Landrätinnen und Landräte kritisieren Vorhaben der Kassenärztlichen Vereinigung weitere Notfallpraxen zu schließen
Sozialminister soll prüfen ob gesetzlicher Sicherstellungsauftrag noch erfüllt wird
Der zweite Beschluss der Kassenärztlichen Vereinigung Baden-Württemberg (KVBW) innerhalb eines Jahres, zahlreiche weitere Notfallpraxen in Baden-Württemberg zu schließen, ruft die betroffenen Landrätinnen und Landräte auf den Plan. Aus ihrer Sicht ist eine immer weitergehende und unkoordinierte Schwächung der ambulanten Notfallversorgung der falsche Weg und kann nicht hingenommen werden. Deshalb haben sie sich mit einem gemeinsamen Schreiben an den Minister für Soziales Gesundheit und Integration Manne Lucha gewandt. Er ist zuständig für die Beurteilung, ob die KVBW ihrem gesetzlichen Sicherstellungsauftrag heute und in Zukunft noch gerecht wird.
Genau das bezweifeln die Kreischefs: „Auch wenn sich der Minister immer wieder auf das kassenärztliche Recht auf Selbstverwaltung beruft, auch Selbstverwaltung unterliegt der Kontrolle, und diese findet nicht statt“, so der Karlsruher Landrat Dr. Christoph Schnaudigel, in dessen Landkreis zwei Notfallpraxen vom Konzept der KVBW betroffen sind.
Aus Sicht der Landrätinnen und Landräte lassen die Planungen der KVBW wesentliche Faktoren außer Acht. Würden die Schließungspläne umgesetzt, werde es Notfallpraxen geben, die für 400.000 und mehr Menschen zuständig sind, weil die Bevölkerungsdichte nicht berücksichtigt wird. Fahrzeiten von höchstens 30 bzw. 45 Minuten unterstellen, dass jeder über einen Pkw verfügt und ohne Verkehrsstörung zur Notfallpraxis gelangt. Solche selbstgewählten Kriterien würden sich weder am tatsächlichen Bedarf noch der Lebenswirklichkeit orientieren. Wer keinen Hausarzt erreicht, könne nicht den Montag abwarten, um in die Praxis zu gehen. Die Patientinnen und Patienten würden deshalb gezwungen, noch mehr Zeit für die Anfahrt oder im Wartezimmer einer anderen Notfallpraxis zu verbringen oder in die bereits jetzt überlasteten Notaufnahmen der Krankenhäuser zu gehen bzw. den Rettungsdienst zu rufen. Dazu kommt, dass landesweit rund 1.000 Hausarztsitze nicht besetzt sind. Der Altersschnitt der Hausärztinnen und Hausärzte ist in vielen Regionen so hoch, dass absehbar erhebliche Kapazitäten wegbrechen und bei den Kinderärzten spiegeln die Bedarfszahlen der KVBW die wahre Versorgungssituation längst nicht mehr wider.
„Wir unterstützen die KVBW in ihrem Auftrag, die Regelversorgung zu stärken und auch wir haben als Ziel, eine gute und sichere medizinische Versorgung der Bürgerinnen und Bürger sicherzustellen. Ein ums andere Mal betrachtet die KVBW die Dinge aber ausschließlich innerhalb des eigenen Systems. Auswirkungen auf die Krankenhäuser und den Rettungsdienst werden nicht in Überlegungen einbezogen und dortige Auswirkungen der Entscheidungen der KVBW in Abrede gestellt“, so der Tenor des Schreibens. Kritisiert wird, dass die KVBW erneut Entscheidungen trifft, ohne die Landkreise, Städte und Gemeinden oder die Krankenhäuser und den Rettungsdienst als Mitverantwortliche in der medizinischen Notfallversorgung beteiligt zu haben, und sie vor vollendete Tatsachen stellt. Nicht die immer weitere Ausdünnung von Angeboten, sondern deren sinnvolle Weiterentwicklung müsse das gemeinsame Ziel sein. Hierfür müsse sich die KVBW einem ernsthaften Dialog öffnen, wofür die Landrätinnen und Landräte bereitstehen. Voraussetzung dafür ist aber, dass das Sozialministerium Baden-Württemberg dies unterstützt und nicht der Eindruck untermauert wird, dass die KVBW „tun und lassen kann, was sie will“.
Der Initiative haben sich angeschlossen:
- Landrat Dr. Christian Ante, Landkreis Breisgau-Hochschwarzwald
- Landrat Roland Bernhard, Landkreis Böblingen
- Landrat Dr. Joachim Bläse, Ostalbkreis
- Landrat Dr. Achim Brötel, Neckar-Odenwald-Kreis
- Landrätin Stefanie Bürkle, Landkreis Sigmaringen
- Landrat Stefan Dallinger, Rhein-Neckar-Kreis
- Landrätin Marion Dammann, Landkreis Lörrach
- Landrat Dr. Ulrich Fiedler, Landkreis Reutlingen
- Landrat Norbert Heuser, Landkreis Heilbronn
- Landrat Dr. Martin Kistler, Landkreis Waldshut
- Landrat Dr. Wolf-Rüdiger Michel, Landkreis Rottweil
- Landrat Marcel Musolf, Landkreis Esslingen
- Landrat Günther-Martin Pauli, Zollernalbkreis
- Landrat Helmut Riegger, Landkreis Calw
- Landrat Bastian Rosenau, Enzkreis
- Landrat Ian Schölzel, Hohenlohekreis
- Landrat Dr. Christoph Schnaudigel, Landkreis Karlsruhe
- Landrat Frank Scherer, Ortenaukreis
- Landrat Dr. Richard Sigel, Rems-Murr-Kreis
- Landrat Edgar Wolff, Landkreis Göppingen